第二十七章 术前讨论之陆成
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为常见。”
“可我们要注意的一点是，血小板的四大基本功能。”
“一，粘附，二，凝集，三，释放，四，收缩。”
“在血管损伤的时候，血小板会粘附在损伤的血管或是毛细血管处，并凝集，释放各种促凝血因子，最后收缩来达到止血的目的。”
“但事实是，血小板对于止血的功能，只是凝血的一部分。”
“凝血系统最主要的还是内源性和外源性凝血系统相关的凝血因子。”
“有这些凝血因子和凝血酶促进纤维蛋白形成多聚体，才是我们身体内凝血和达到止血目的的关键。”
陆成说到这里，稍微顿了顿，这些都是医学生理学的基本常识，而接下来，才是他最主要的解释：
“我们可以发现，特发性血小板减少症的病人，凝血系统是正常的，所以他们的外源性和内源性凝血途径都是正常的，这说明他们的凝血时间和凝血酶原形成的时间，都是正常的。”
“并且，我们还可以发现，有文献支持在凝血因子缺乏的病人中，血小板的正常水平，可能对患者的凝血时间的影响，并不会很大。”
“除此之外，我们还要注意到。”
“在任何关节置换病人的术后，为了预防双下肢血栓形成，我们都会预防性地抗凝，临床上最常用的就是低分子肝素。”
“同样，我们也要注意到，即便是在正常的病人中，使用了低分子肝素钠，也可以至血小板减少症的出现，而且，即便出现的几率很小，但他也是真实存在的。”
“在我们提及的血小板减少症的病人中，术后也肯定会使用肝素钠来预防性抗凝，以减少并发症。”
“我通过统计学方法，得出来的规律是。”
“目前文献上出现的所有血小板减少症的病人，在术后出现和血小板减少症相关的并发症的几率，与正常人使用了肝素钠后所致的并发症，并没有太大区别。”
“而当前所报导的术前血小板水平是34，因此，我们说不定可以把这个术前水平，还可以压低一点，我只是保守估计到了30。”
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为常见。”
“可我们要注意的一点是，血小板的四大基本功能。”
“一，粘附，二，凝集，三，释放，四，收缩。”
“在血管损伤的时候，血小板会粘附在损伤的血管或是毛细血管处，并凝集，释放各种促凝血因子，最后收缩来达到止血的目的。”
“但事实是，血小板对于止血的功能，只是凝血的一部分。”
“凝血系统最主要的还是内源性和外源性凝血系统相关的凝血因子。”
“有这些凝血因子和凝血酶促进纤维蛋白形成多聚体，才是我们身体内凝血和达到止血目的的关键。”
陆成说到这里，稍微顿了顿，这些都是医学生理学的基本常识，而接下来，才是他最主要的解释：
“我们可以发现，特发性血小板减少症的病人，凝血系统是正常的，所以他们的外源性和内源性凝血途径都是正常的，这说明他们的凝血时间和凝血酶原形成的时间，都是正常的。”
“并且，我们还可以发现，有文献支持在凝血因子缺乏的病人中，血小板的正常水平，可能对患者的凝血时间的影响，并不会很大。”
“除此之外，我们还要注意到。”
“在任何关节置换病人的术后，为了预防双下肢血栓形成，我们都会预防性地抗凝，临床上最常用的就是低分子肝素。”
“同样，我们也要注意到，即便是在正常的病人中，使用了低分子肝素钠，也可以至血小板减少症的出现，而且，即便出现的几率很小，但他也是真实存在的。”
“在我们提及的血小板减少症的病人中，术后也肯定会使用肝素钠来预防性抗凝，以减少并发症。”
“我通过统计学方法，得出来的规律是。”
“目前文献上出现的所有血小板减少症的病人，在术后出现和血小板减少症相关的并发症的几率，与正常人使用了肝素钠后所致的并发症，并没有太大区别。”
“而当前所报导的术前血小板水平是34，因此，我们说不定可以把这个术前水平，还可以压低一点，我只是保守估计到了30。”