第二百三十章 病理性骨折
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清脆的响声来得猝不及防，使得所有人都是愣住了，然后不约而同地往声音传来的方向看去。
并不大的声音使得所有人都心里为之一颤。
赫然看到胫骨下段处的骨皮质依然发生了错位，虽然错位得不是很多，可以基本达到临床愈合的标准。
但是山原齐木立马吓得不轻，赶紧解释道：“张教授，布朗医师，我刚刚拉钩并没有拉到骨头上，这，这不是我拉钩造成的。”
似乎是为了回应山原齐木似的。
就在山原齐木解释的下一刻，众人又都是看到了威利的下肢肌肉，再次猛地抽搐了一下。
张兴教授立刻吩咐道：“麻醉医师，注意一下麻醉深度和肌松！”
这病人的再次抽搐，很明显就解释了这骨折其实与山原齐木并没有太多的关系，而是麻醉深度不够，患者因为疼痛的刺激出现了应激，所以肌肉保护性的收缩，导致了把骨皮质都拉断了。
麻醉医生也是赶紧从愣神中回转过来，赶紧加了吸入性麻醉药物的剂量，并且给病人再推了点肌松药。
嘴里还呢喃道：“可真是怪事儿，我明明已经加了肌松药的剂量的呀。”
张兴教授可没兴趣去听麻醉医师的唠叨，赶紧说：“布朗，我们换个位置。”
“好的，张教授。”现在布朗可不敢多说什么，毕竟遇到这种事情，是任何一个主刀的教授都不愿意遇到的事情。
而且还是这么倒霉的事情。
病人的骨皮质与骨松质都被肿瘤侵袭得很稀松，所以只要稍加外力就可能发生病理性骨折，就像是极为严重的骨质疏松。
若是在平时，可能因为骨皮质还连续着，密质骨还有一定的承重能力，因此即便是行走关系也不大，再加上周围肌肉的软组织保护，也不会发生骨折。
但是，在术中，把一些肌肉分离之后，因为软组织的分离，部分肌肉的牵拉，就非常容易导致折断力，使得本就稀松的骨骼直接折断。
这是病理性骨折发生的机制。
但现在追究是不是麻醉医师的责任，已经完全无用了。
因为张兴教授也知道与自己配台的麻醉医师，其实也是很有经验的麻醉医生，他肯定能够算好剂量，只是可能威利对肌松药与麻醉药不敏感。
这可不是什么太好的事情。
若是之后在缝合的时候再发生这样的事情，那可是会使得缝合直接失败了的。
但是，如果加大了麻醉的深度，那么可能对血压和其他生命体征的控制，可能就不那么完美了。
张兴很快就和布朗换了位置。不过陆成和山原齐木并没有换位置，因为他们都是助手，所以给谁当助手其实都差不多。
至少现在张兴和布朗都是这么认为的。
张兴教授也没有责怪任何人，只是很快地就把手术接到了自己的手里，然后开始提前切断骨肿瘤的区域。
虽然这导致了断骨，但这已经是没有办法的事情了。如今骨肿瘤部位发生了骨折，如果不是及时地把肿瘤进行清除，肿瘤细胞外漏到肌肉间隙形成残留。
那才是复发的罪魁祸首……
所以，即便是偏离了手术的计划，张兴教授还是第一时间就找到了正确地处理措施。
布朗医师看了张兴教授一眼，就继续了张兴教授之前残留的股骨段的股骨剥离。
陆成把这一切都看在了眼里，心里对张兴教授又是高看了一些。
而且，这种突发事件的处理，其实更能看出一个肿瘤科教授对于肿瘤处理的原则和细节。
也是让陆成在骨肿瘤的治疗上的经验，增加了一大截。
或许是之前那骨骼断裂的声音太过于震颤人心，所以手术室随即陷入到了寂静之中。
直到过了足足十分钟之后，张兴教授把胫骨的肿瘤段，及其踝关节胫骨段全都快速地剥离出来并且取出了病人体内之后，他才缓缓地舒了一口气，还一边讲解道：
“像这种术中突然发生骨肿瘤段骨折的事情时，一定要严格遵循无瘤原则，尽快，尽可
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清脆的响声来得猝不及防，使得所有人都是愣住了，然后不约而同地往声音传来的方向看去。
并不大的声音使得所有人都心里为之一颤。
赫然看到胫骨下段处的骨皮质依然发生了错位，虽然错位得不是很多，可以基本达到临床愈合的标准。
但是山原齐木立马吓得不轻，赶紧解释道：“张教授，布朗医师，我刚刚拉钩并没有拉到骨头上，这，这不是我拉钩造成的。”
似乎是为了回应山原齐木似的。
就在山原齐木解释的下一刻，众人又都是看到了威利的下肢肌肉，再次猛地抽搐了一下。
张兴教授立刻吩咐道：“麻醉医师，注意一下麻醉深度和肌松！”
这病人的再次抽搐，很明显就解释了这骨折其实与山原齐木并没有太多的关系，而是麻醉深度不够，患者因为疼痛的刺激出现了应激，所以肌肉保护性的收缩，导致了把骨皮质都拉断了。
麻醉医生也是赶紧从愣神中回转过来，赶紧加了吸入性麻醉药物的剂量，并且给病人再推了点肌松药。
嘴里还呢喃道：“可真是怪事儿，我明明已经加了肌松药的剂量的呀。”
张兴教授可没兴趣去听麻醉医师的唠叨，赶紧说：“布朗，我们换个位置。”
“好的，张教授。”现在布朗可不敢多说什么，毕竟遇到这种事情，是任何一个主刀的教授都不愿意遇到的事情。
而且还是这么倒霉的事情。
病人的骨皮质与骨松质都被肿瘤侵袭得很稀松，所以只要稍加外力就可能发生病理性骨折，就像是极为严重的骨质疏松。
若是在平时，可能因为骨皮质还连续着，密质骨还有一定的承重能力，因此即便是行走关系也不大，再加上周围肌肉的软组织保护，也不会发生骨折。
但是，在术中，把一些肌肉分离之后，因为软组织的分离，部分肌肉的牵拉，就非常容易导致折断力，使得本就稀松的骨骼直接折断。
这是病理性骨折发生的机制。
但现在追究是不是麻醉医师的责任，已经完全无用了。
因为张兴教授也知道与自己配台的麻醉医师，其实也是很有经验的麻醉医生，他肯定能够算好剂量，只是可能威利对肌松药与麻醉药不敏感。
这可不是什么太好的事情。
若是之后在缝合的时候再发生这样的事情，那可是会使得缝合直接失败了的。
但是，如果加大了麻醉的深度，那么可能对血压和其他生命体征的控制，可能就不那么完美了。
张兴很快就和布朗换了位置。不过陆成和山原齐木并没有换位置，因为他们都是助手，所以给谁当助手其实都差不多。
至少现在张兴和布朗都是这么认为的。
张兴教授也没有责怪任何人，只是很快地就把手术接到了自己的手里，然后开始提前切断骨肿瘤的区域。
虽然这导致了断骨，但这已经是没有办法的事情了。如今骨肿瘤部位发生了骨折，如果不是及时地把肿瘤进行清除，肿瘤细胞外漏到肌肉间隙形成残留。
那才是复发的罪魁祸首……
所以，即便是偏离了手术的计划，张兴教授还是第一时间就找到了正确地处理措施。
布朗医师看了张兴教授一眼，就继续了张兴教授之前残留的股骨段的股骨剥离。
陆成把这一切都看在了眼里，心里对张兴教授又是高看了一些。
而且，这种突发事件的处理，其实更能看出一个肿瘤科教授对于肿瘤处理的原则和细节。
也是让陆成在骨肿瘤的治疗上的经验，增加了一大截。
或许是之前那骨骼断裂的声音太过于震颤人心，所以手术室随即陷入到了寂静之中。
直到过了足足十分钟之后，张兴教授把胫骨的肿瘤段，及其踝关节胫骨段全都快速地剥离出来并且取出了病人体内之后，他才缓缓地舒了一口气，还一边讲解道：
“像这种术中突然发生骨肿瘤段骨折的事情时，一定要严格遵循无瘤原则，尽快，尽可
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